缅因社区健康选项诉美国案

本案源于《平价医疗法案》设立的“风险走廊”计划，该计划规定2014至2016年间，若保险公司在个人和小团体保险市场出现亏损，政府将给予补贴，反之保险公司需向政府缴纳盈利。国会随后在拨款法案中限制资金使用，导致政府无法全额支付欠款，累计欠款约120亿美元。包括缅因社区健康选项在内的多家健康保险公司提起诉讼，要求政府履行法定的支付义务。2020年4月27日，美国最高法院作出裁决，认定《平价医疗法案》明确要求政府承担支付责任，该义务未因后续的拨款限制而失效，政府必须拨付所欠款项。

美国最高法院以8比1的投票结果，裁定撤销联邦巡回上诉法院的判决，发回重审。多数意见认为，《平价医疗法案》设立了一项明确的法定支付义务，政府未能履行即构成违约，国会此后的拨款限制未溯及既往地解除该责任，政府必须向保险公司支付所欠款项。

在国会未能为风险走廊计划拨付足够资金的情况下，美国政府是否仍然负有向健康保险公司支付法定赔偿款项的义务。

该判决保障了数十家健康保险公司的合理期待，明确政府不能通过事后拨款限制来单方面免除既定法定债务，维护了公私合作领域的合同稳定性和法治原则。判令政府支付约120亿美元款项，对巩固保险市场信心、保护投保人利益产生了深远影响。