贝塞拉诉圣卡洛斯阿帕奇部落案

本案由美国最高法院于2024年6月6日裁决。圣卡洛斯阿帕奇部落依据《印第安自决与教育援助法》与联邦政府签订合同，自行管理印第安卫生服务局提供的医疗项目。部落要求政府报销其收取医疗保险、医疗补助等第三方收入所产生的合同支持费用，政府以法律未明确涵盖为由拒绝支付。最高法院以5比4维持第九巡回法院判决，认定联邦政府有义务支付这些管理费用，从而支持了部落的主张。

美国最高法院以5比4裁定维持第九巡回法院判决，支持圣卡洛斯阿帕奇部落，认定联邦政府须向部落支付第三方医疗收入相关的合同支持费用。

《印第安自决与教育援助法》中的“合同支持费用”是否应解释为包括部落为收取和管理第三方医疗收入（如医疗保险、医疗补助）所产生的行政成本，联邦政府是否有法定支付义务。

该裁决强化了美国原住民部落在医疗项目自主管理中的财政保障，明确了联邦政府的支付责任，预计将影响全美数百个自行管理医疗项目的部落，并为联邦政府带来数亿至数十亿美元的额外财政负担，同时可能促使未来部落健康项目合同谈判更加注重费用覆盖条款。